ÉDITORIAL
Alors que l’échéance du 13 février 2020 et la fin annoncée
des conventions entre la CNAM et les prestataires de service de santé se rapproche, le gouvernement, les ministères de tutelle et la CNAM tardent à entamer avec sérieux les négociations et semblent vouloir se dérober encore une fois à leurs engagements sous prétexte d’une transition politique et en faisant fi du principe de la continuité de l’état et de l’administration.
Cette attitude des autorités menace sérieusement la continuité des soins et
aboutira inéluctablement à la perte de toute crédibilité de l’état.
Notre syndicat, en concertation avec nos partenaires de l’intersyndicale,
s’interroge sérieusement sur la volonté des autorités d’aboutir à un accord. Il rappelle que c’est au pouvoir public qu’incombe la responsabilité de la continuité des soins.
Le STML a pour sa part traité avec sérieux cette échéance et la Commission Administrative de notre
syndicat, réunie à Djerba le 17 novembre à réitéré notre attachement au système d’assurance maladie
et a réaffirmé nos exigences sur les engagements des autorités sur :
✓ L’augmentation du plafond des soins des affiliés.
✓ L’élargissement de la liste des APCI.
✓ La revalorisation des honoraires conventionnels.
✓ Le raccourcissement du délai de règlement des bordereaux.
Nos revendications sont légitimes et bénéfiques pour l’assuré social et nous n’accepterons pas d’accord tronqué ou incomplet. Il est temps que le gouvernement assume ses responsabilités et honore ses engagements, autrement, l’accès aux soins de millions d’affiliés sera mis en cause.
Prétendre que les cotisations des affiliés de la CNAM ne permettent pas d’atteindre ces objectifs, serait tromper les Tunisiens.
A L’OCCASION DE LA FÊTE DES FEMMES
Quelques mots pour nos consœurs
Docteur Samia Trabelsi - Vice-présidente du STML
Rien à dire, pas besoin de scrutin , les femmes médecins sont les meilleures .
Parce que vous êtes médecins, vous avez choisis votre camps, vous êtes du côté des souffrants, du côté des exploités et des opprimés, du côté de la
science et du progrès.
Parce que vous êtes médecins, vous avez choisis votre camps , vous êtes contre les arnaqueurs et les charlatans, contre les escrocs et les fachos, contre les mercenaires de la religion.
Parce que vous êtes médecins, vous luttez jour et nuit, souvent sans répit, pour apaiser une douleur, pour guérir une maladie, pour combattre un malheur ou pour" donner" une vie.
Vous vous sacrifiez amplement, doublement et parce que vous êtes femmes et
médecins, même si votre vie vous fuit vous êtes contentes et comblées.
Vous êtes sentimentales, mais si besoin vous cachez vos larmes pour ne pas donner l’alarme. Quelle délicatesse !
En dictature ou en démocratie, vous avez toujours été fidèles à l’éthique et au sacerdoce médical. Bravo !
Parce que vous êtes médecins et femmes, vous êtes toujours humbles et triomphantes, chaleureuses et souriantes mais votre combat, notre combat pour tous continue, combat pour l’équité et l’égalité, pour l’honneur de notre
mission, l’honneur de notre profession.
Les syndicalistes parmi vous sont les avant-gardistes. Merci et encore bravo.
Chapeau bas chères consœurs, il n’y a pas photo, vous êtes les meilleures.
INSCRIPTION AU REGISTRE NATIONAL DES ENTREPRISES
Le STML a convenu avec les responsables du R.N.E. pour que l'opération d'enregistrement se fasse, pour ceux qui le désirent, à travers ses structures. Pour cela chaque confrère devra fournir :
1/ Le formulaire d'inscription (téléchargeable sur le site du RNE) correctement rempli ;
2/ Une photocopie de la CIN ;
3/ Une photocopie du certificat d'identification fiscale ;
4/ La preuve d'un versement de 20 TND au profit du RNE (payable sur site par carte bancaire, par virement bancaire, virement postal etc. Détails disponibles sur le site lui même.
Ces demandes seront transmises ou bien au président de la section à laquelle appartient le confrère ou bien au secrétariat du STML (par rapid-post ou tout autre moyen "sûr") à notre adresse. Le secrétaire du STML se chargera de les transmettre sur place à la personne chargée de leur traitement.
Une fois inscrit (quelques jours après le dépôt des demandes) le médecin, pourra retirer son attestation moyennant 10 TND de frais payables au RNE, sur le site Internet, sur place à Tunis, ou auprès des tribunaux de première instance dans les différents gouvernorats. Il est bien entendu que nous sommes à votre entière disposition pour toute autre information.
N'hésitez surtout pas à nous contacter!
LA SANTÉ EN TUNISIE : VISION DU STML
Fondé en 1982, le Syndicat Tunisien des Médecins Libéraux est une organisation qui s’adresse à l’ensemble des médecins libéraux, généralistes et spécialistes et qui porte leurs problématiques et besoins auprès des pouvoirs publics sans disparité de discours. Il est le syndicat le plus représentatif auprès des médecins, généralistes spécialistes, et la première force syndicale regroupant des médecins libéraux en Tunisie.
Apolitique, le STML fonde son engagement sur la reconnaissance, la valorisation et le respect de l’exercice libéral. Dans ce cadre, il défend les professionnels et les patients contre la détérioration du système de santé Tunisien.
Le STML est le seul syndicat de médecins libéraux ayant signé la convention sectorielle avec la CNAM et le seul à en négocier une nouvelle pour 2020.
Face au paysage politique de plus en plus contraignant qui se dessine pour la médecine libérale, le STML a décidé de placer la Santé au cœur de la vie politique du pays. À l’occasion de son Congrès d’Avril 2019, il a constaté l’urgence de réformer la santé en Tunisie : le slogan du congrès était « La santé en Tunisie, l’urgence de vraies réformes ». Le STML a des propositions concrètes pour restructurer le système de santé Tunisien, approuvées pour la plupart par le « Dialogue sociétal sur la santé » auquel il a participé activement depuis son
avènement.
Le STML est déterminé à contribuer à répondre aux enjeux de la santé publique dans l’optique de restructurer le système de santé Tunisien et de lui redonner son excellence, avec une médecine libérale qui aura un rôle incontournable à jouer dans la santé publique, avec des objectifs clairs :
● Assurer un couverture sociale universelle et solidaire pour tous les Tunisiens ;
● Réformer les lois pour une meilleure protection des droits des patients et des
médecins ;
● Punir sévèrement les agressions contre les cadres médicaux et paramédicaux et leur assurer une protection suffisante ;
● Mieux répartir les médecins sur l’ensembledu territoire non par des mesures coercitives, mais par des mesures incitatives visant à réduire les déserts médicaux ;
● Améliorer la prévention contre les défis sanitaires de notre société : obésité, addictions, risques suicidaires et lutte contre les problèmes sanitaires et pathologies liées à l’âge ;
● Promouvoir le partenariat public-privé dans le domaine de la santé ;
● Développer une médecine de ville de premier et second recours ;
● Renforcer l’hôpital dans son rôle de 3e recours ;
● Améliorer la coordination entre professionnels de santé ;
● Intégrer les médecins libéraux dans les politiques de santé publique ;
● Revaloriser les droits des médecins femmes (plus de 50 % de la profession) ;
● Promouvoir l’export des services de santé par la réforme du cadre juridique et la facilitation du transport et l’allégement des mesures administratives ;
● Participer à la formation continue des médecins libéraux pour une qualité sans cesse meilleure des services de santé ;
● Aider les jeunes médecins à s’installer et, de façon générale, permettre une meilleure gestion de la transition générationnelle entre médecins ;
● Établir une juste rémunération des actes de santé ;
● Asseoir une fiscalité simplifiée, juste, équitable et non discriminative.
INFORMATIONS SYNDICALES
Le Conseil des Cadres du STML s'est tenu à Djerba le 16 novembre 2019. Plusieurs
recommandations en ont émané :
ASSURANCE MALADIE
- La prochaine convention sectorielle avec la CNAM devra respecter les
décisions du dernier congrès du STML ;
- Aucun accord ne sera signé avec la CNAM sans l’accord de la CA
- Publier un communiqué qui met le point sur la situation actuelle de la CS
qui prend fin le 13 février ainsi que sur le retard des négociations de la
nouvelle CS ainsi que sur le non respect de l’avenant 8 par laCNAM.
DYNAMISATION DU SYNDICAT
- Passer à la vitesse supérieure dans la professionnalisation du STML ;
- Meilleure gestion des finances du STML ;
- Poursuivre dans l’informatisation (site, plateforme, base de données,
communication..)
- Actions diverses pour mieux faire connaître le STML, notamment par
l'organisation d'une journée nationale
LOI SUR LES DROITS DES PATIENTS ET LA RESPONSABILITÉ MÉDICALE
Le STML maintient ses propositions notamment en ce qui concerne les sources de financement de la caisse de compensation (participation de l’État) et la composition des commissions de conciliation (un représentant du secteur privé)
DÉCRET 2019-341 DE RÉFORME DES ÉTUDES MÉDICALES
Le STML maintient sa position de principe de refus de la co-existence de plusieurs première lignes et exige la même dénomination pour les actuels médecins généralistes que celle des futurs médecins spécialistes en médecine de famille.